Квиз

Квиз «Пробиотики в современной клинической практике»

Эффективность пробиотиков доказана для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как: синдром раздраженного кишечника, гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, инфекционная диарея, диарея путешественников, болезнь Крона, некротический энтероколит у детей. Однако их положительное влияние на организм не ограничивается только пищеварительной системой. Пробиотики успешно применяют в лечении и профилактике аллергических и респираторных заболеваний, инфекций урогенитального тракта, неврологических нарушений и др. [1].

Пройдите интерактивный квиз, чтобы расширить представления о современных возможностях пробиотической терапии и, при необходимости, усовершенствовать тактику ведения своих пациентов.

Источники:

  1. Николаева С.В., Золотарев Ю.В., Горелов А.В. Применение пробиотиков в медицинской практике. Русский медицинский журнал, 2018. Электронный ресурс: https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/Primenenie_probiotikov_v_medicinskoy_praktike/ (актуально на 20.11.2023).
Пройти тестирование

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Какие механизмы действия пробиотиков могут обусловливать их эффективность в клинической практике?

кнопка
Блокирование адгезии патогенных бактерий к кишечному эпителию и продуцирование ингибирующих агентов
кнопка
Увеличение продуцирования короткоцепочечных жирных кислот
кнопка
Улучшение абсорбции электролитов в кишечнике
кнопка
Все верно

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Вы ответили неправильно!
Правильный ответ: все верно

Помимо указанных механизмов, пробиотики подавляют рост патогенных микроорганизмов за счет прямого антагонизма с грамотрицательными бактериями, укрепляют слизистый барьер кишечника, уменьшая его проницаемость, модулируют функции иммунной системы, способствуя снижению синтеза провоспалительных цитокинов. В результате происходит запуск цепочки механизмов иммунологической защиты — повышение интенсивности выработки секреторного иммуноглобулина A, продукции цитокинов и интерферонов [1, 2].

Источники:

  1. Николаева С.В., Золотарев Ю.В., Горелов А.В. Применение пробиотиков в медицинской практике. Русский медицинский журнал, 2018. Электронный ресурс: https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/Primenenie_probiotikov_v_medicinskoy_praktike/ (актуально на 20.11.2023).
  2. Плотникова Е.Ю., Захарова Ю.В. Место пробиотиков в современной клинической практике. Consilium Medicum, Педиатрия. 2018;1:95–99.
Продолжить

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Какие изменения микробного пейзажа чаще характерны для аллергических заболеваний?

кнопка
Низкое содержание Bifidobacterium
кнопка
Высокое содержание Bifidobacterium
кнопка
Низкий уровень грибковой флоры
кнопка
Высокий уровень бактериального разнообразия

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Вы ответили неправильно!
Правильный ответ: низкое содержание Bifidobacterium

Такие аллергические заболевания, как экзема, астма и аллергия, ассоциированы с низким уровнем бактериального разнообразия, особенно с низким содержанием Bifidobacterium, и более высокими уровнями грибов, таких как Candida [1].

Источник:

  1. Плотникова Е.Ю., Захарова Ю.В. Место пробиотиков в современной клинической практике. Consilium Medicum, Педиатрия. 2018;1:95–99.
Продолжить

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Могут ли пробиотики улучшать качество жизни пациентов с атопическим дерматитом?

кнопка
Да
кнопка
Нет
кнопка
Возможно, но это не доказано
кнопка
Доказано, что не могут

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Вы ответили неправильно!
Правильный ответ: да

Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований показал, что использование пробиотиков на фоне основной терапии способствует уменьшению клинических проявлений атопического дерматита по индексу SCORAD (Severity Scoring of Atopic Dermatitis) и повышает качество жизни взрослых пациентов [1].

Источник:

  1. Umborowati M.U., Damayanti D., Anggraeni S. The role of probiotics in the treatment of adult atopic dermatitis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Review J Health Popul Nutr. 2022;17;41(1):37.
Продолжить

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Выберите ключевой механизм положительного психотропного эффекта пробиотиков при депрессии:

кнопка
Модификация серотонинергической системы
кнопка
Повышение экспрессии предшественника нейротрофического фактора мозга (proBDNF)
кнопка
Опосредованное повышение кортизола
кнопка
Пробиотики не обладают психотропным эффектом

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Вы ответили неправильно!
Правильный ответ: модификация серотонинергической системы

Китайские исследователи выяснили, что пробиотическое вмешательство значимо снижает показатели депрессии, причем в большей степени, чем плацебо (по шкалам Гамильтона и Монтгомери–Асберга, краткой психиатрической рейтинговой шкале). Добавление пробиотиков к основной терапии депрессивного расстройства позволило улучшить функцию желудочно-кишечного тракта у пациентов. Модификация серотонинергической системы была продемонстрирована как ключевой механизм психотропного эффекта пробиотиков [1].

Известно, что чрезмерная экспрессия proBDNF коррелирует с длительной депрессией и может вызывать многие психические расстройства. Пробиотики в данном исследовании сбалансировали уровни proBDNF/BDNF за счет подавления экспрессии proBDNF в гиппокампе [1].

Источник:

  1. Peijun Tian, Renying Zou, Luyao Wang et al. Multi-Probiotics ameliorate Major depressive disorder and accompanying gastrointestinal syndromes via serotonergic system regulation. J Adv Res. 2023 Mar:45:117-125.
Продолжить

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Есть ли связь между микробиомом кишечника и риском сердечно-сосудистых заболеваний?

кнопка
Да, сильная
кнопка
Да, но слабая
кнопка
Возможно, но не доказано
кнопка
Нет никакой связи

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Вы ответили неправильно!
Правильный ответ: да, сильная

Существует сильная корреляция между микробиомом кишечника и развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Дисбаланс микробиома кишечника способствует развитию окислительного стресса и воспаления, которые лежат в основе артериальной дисфункции [1].

Также обнаружена связь между микробиомом кишечника и выработкой оксида N-триметиламина, получаемого из пищевых компонентов, таких как холин и карнитин. Определенные бактерии, обитающие в кишечнике, способны превращать холин и карнитин, которые содержатся в красном мясе и других продуктах животного происхождения, в оксид N-триметиламина, потенциально увеличивая факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенный уровень оксида N-триметиламина в крови напрямую связан с неблагоприятными исходами у пациентов с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность [1].

Источник:

  1. Pavlidou Е., Fasoulas А., Mantzorou M. et al. Clinical Evidence on the Potential Beneficial Effects of Probiotics and Prebiotics in Cardiovascular Disease. Int. J. Mol. Sci. 2022; 23(24):15898.
Продолжить

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Пробиотики какого рода оказывают больший эффект на снижение уровня глюкозы у больных сахарным диабетом 2-го типа?

кнопка
Bifidobacterium
кнопка
Lactobacillus
кнопка
Clostridiaceae
кнопка
Пробиотики не влияют на уровень глюкозы

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

Вы ответили неправильно!
Правильный ответ: Bifidobacterium/div>

Результаты систематического обзора и метаанализа 30 рандомизированных клинических исследований с участием 1827 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД2) показали, что добавление пробиотиков оказывает благоприятное влияние на гликемический контроль у пациентов с СД2. При этом Bifidobacterium в большей степени снижали уровень глюкозы, чем пробиотики других родов. Эффект пробиотического вмешательства был более выраженным у пациентов с ожирением при индексе массы тела ≥ 30,0 кг/м2. Авторы исследования считают, что применение пробиотиков можно рассматривать в качестве перспективной адъювантной терапии для контроля гликемии у пациентов с СД2 [1].

Источник:

  1. Guang Li, Hao Feng, Xin-Liang Mao. The effects of probiotics supplementation on glycaemic control among adults with type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. Journal of Translational Medicine. 2023;21:442.
Завершить

№ПМ-RX-2023-12-163 от 04.12.2023

домой

Спасибо за прохождение нашего квиза!

Вы ответили правильно на следующее количество вопросов:

.