Квиз «Коморбидные состояния при синдроме раздраженного кишечника»
Гастроинтестинальная коморбидность у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) связана с общими патогенетическими механизмами. Это проявляется не только в сочетании различных функциональных расстройств, но и в образовании «синдрома перекреста» с другими органическими заболеваниями. Часто при коморбидном течении наблюдается взаимное «отягощение», что делает течение каждой патологии более тяжелым [1].
Поэтому важно оптимизировать подходы к диагностике и лечению таких пациентов. В частности, при коморбидном СРК целесообразно использовать лекарства, которые воздействуют на общие механизмы болезни, а не только на отдельные симптомы. Пройдите интерактивный квиз, чтобы проверить знания и, при необходимости, усовершенствовать терапевтическую тактику на практике.
Источники:
МАТЕРИАЛ ПРЕДНАЗНАЧЕН ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ (ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ) РАБОТНИКОВ
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Какие коморбидные заболевания желудочно-кишечного тракта часто регистрируют при СРК?
Выберите несколько вариантов ответа
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Согласно исследованию Häuser W. и соавт., среди пациентов с СРК у 45% были зарегистрированы заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, у 38% — симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при осмотре и/или проведении лабораторных методов исследования, связанные с нарушением функции пищеварительного тракта и не классифицированные в других рубриках, у 13% — неинфекционный гастроэнтерит и колит, у 8% — непереносимость лактозы, у 5% — кандидоз органов пищеварения [1].
Источник:
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Выберите общие патогенетические звенья коморбидности при СРК:
Выберите несколько вариантов ответа
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Схематичное изображение общих патогенетических звеньев коморбидности при СРК [1, 2]:
Источник:
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Какова роль тучных клеток в развитии гастроинтестинальных симптомов?
Выберите несколько вариантов ответа
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Медиаторы, высвобождаемые активированными тучными клетками, изменяют секрецию и моторику всего пищеварительного тракта. Так, гистамин сенсибилизирует транзиентный канал ваниллоидного рецептора V1 на периферических нервных окончаниях ноцицептивных подслизистых нейронов энтеральной нервной системы, что приводит к развитию висцеральной гиперчувствительности и абдоминальной боли. Протеазы дегранулированных тучных клеток могут разрушать белки плотных контактов и усиливать проницаемость эпителиального кишечного барьера, а стимуляция простаноидных рецепторов P2X на гладкомышечных клетках генерирует возбуждающий потенциал, вызывая их сокращение [1].
Источник:
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Пациенты с СРК имеют повышенный риск инфекции H. pylori?
Выберите один вариант ответа
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Высокая распространенность сочетанного течения диспепсии и СРК и доказанная этиологическая роль H. pylori в развитии диспептических симптомов натолкнула ученых на мысль о возможной связи инфекции с СРК. Данные метаанализа Ng Q.X. и соавт. свидетельствуют о том, что у пациентов с СРК вероятность инфекции H. pylori может быть выше (ОШ 1,47; 95%ДИ: 0,90–2,40, р = 0,123) [1]. Есть предположение, что H. pylori может оказывать влияние на развитие и течение СРК косвенно через изменение состава микробиоты толстой кишки [2].
Источник:
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
При каких заболеваниях может формироваться СРК-подобный синдром?
Выберите несколько вариантов ответа
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
При многих распространенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический панкреатит и др., формируются симптомы, схожие с СРК, что обозначается как СРК-подобный синдром (СРК-ПС). При этом лечение СРК и СРК-ПС однотипно [1].
Источник:
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Повышает ли СРК риск колоректального рака?
Выберите один вариант ответа
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Наличие СРК не сопровождается повышением риска колоректального рака или воспалительных заболеваний кишечника и увеличением смертности. Несмотря на то, что СРК не оказывает влияния на смертность, заболевание может существенно ухудшать качество жизни пациентов и приводит к значительным прямым и непрямым затратам на его лечение и диагностику [1].
Источники:
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Могут ли пробиотики влиять на качество жизни людей с синдромом раздраженного кишечника?
Выберите один вариант ответа
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Научно доказано положительное влияние пробиотика Bifidobacterium longum 35624® на тяжесть течения СРК. Его добавление к основной терапии уменьшает выраженность абдоминальной боли, вздутия, нарушений стула и улучшает качество жизни людей c СРК [1].
Источники:
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
Какие механизмы действия Bifidobacterium longum 35624® могут обусловливать применение при коморбидном СРК?
Выберите несколько вариантов ответа
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
На фоне приема пробиотика Bifidobacterium longum 35624® клиническая эффективность в отношении уменьшения выраженности симптомов кишечной дисфункции (запора и/или диареи) была достигнута у более чем половины пациентов (54,1%, n = 80). Авторы исследования объясняют это воздействием пробиотика на ключевое звено патогенеза СРК — висцеральную гиперчувствительность. Также терапевтическая эффективность Bifidobacterium longum 35624® при СРК основывается на его иммуномодулирующем действии [1].
Источники:
№ПМ-RX-2024-11-222 от 28.11.2024
.