Не только микробиом кожи может влиять на степень тяжести атопического дерматита: определенную роль также может играть микробиом носовой полости. Несмотря на имеющиеся различия, эти два микробиома связаны между собой.
Изменения микробиома кожи связаны с развитием атопического дерматита (АД) и степенью его тяжести. Также может быть вовлечена микробиота полости носа: Staphylococcus aureus обнаруживается в носу пациентов с АД в пять раз чаще. Ноздри могут быть важным источником самоконтаминации и распространения бактерий из носовой полости на кожу или наоборот. Поэтому исследование было сосредоточено на изучении взаимосвязи между микробиомами кожи и носовой полости у детей с АД, в зависимости от тяжести заболевания.
Носовая полость и кожа: два связанных микробиома?
Используя секвенирование 16S-рРНК, исследователи впервые обнаружили отдельные микробные сообщества в носовой полости (89 образцов) и на поврежденной коже (57 образцов) детей с АД: тогда как в микробиоме носа преобладали актинобактерии (виды Corynebacterium), протеобактерии (в основном Moraxella) и фирмикуты (виды Staphylococcus, Streptococcus и Dolosigranulum), в поражениях кожи преобладали стафилококки и, в меньшей степени, виды, принадлежащие к родам Pelomonas, Streptococcus и Janthinobacterium. Тем не менее, были обнаружены корреляции между видами бактерий в носовой полости и на коже, хотя задействованные механизмы до конца не изучены (перекрестная передача между двумя нишами?).
Микробиомы связаны со степенью тяжести заболевания
Что наиболее важно, было обнаружено, что состав микробиомов носовой полости и кожи, особенно микробиома кожи, связан с со степенью тяжести АД у детей. Эта связь сохранялась даже после внесения поправки на влияющие факторы, такие как возраст, применение антибиотиков и место взятия кожной пробы. Данная связь между микробиомами и тяжестью АД в основном обусловлена наличием стафилококков в обеих нишах, а также других видов бактерий, например, Moraxella в носовой полости.
Различие между присутствием бактерий и бактериальной нагрузкой
Исследование также продемонстрировало, что S. aureus присутствовал в поражениях кожи у одного из двух пациентов, чаще в тяжелых формах1, однако его нагрузка (определяемая посредством количественной ПЦР) не была связана с тяжестью АД. И наоборот, хотя наличие S. epidermidis на коже не коррелировало со степенью тяжести заболевания в 80% образцов, нагрузка данным микроорганизмом была значительно выше в случаях тяжелого АД. Несмотря на то, что эта связь не имеет причинно-следственного характера, полученные результаты свидетельствуют о том, что две микробные ниши играют роль в обострении воспаления, вызванного заболеванием. Отсюда проистекает важность изучения в будущих исследованиях не только роли видов микробов при АД и их взаимоотношений с хозяином и другими видами, но и взаимодействия между различными микробными сообществами внутри организма.
1 Тенденция, тем не менее, не достигает уровня статистической значимости
Источники:
Totté JEE, Pardo LM, Fieten KB et al. Nasal and skin microbiomes are associated with disease severity in paediatric atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2019 Oct;181(4):796-804.
Эту и другие статьи на тему микробиоты читайте на портале Института Микробиоты Биокодекс
