Нарушения микробиоты
у больных анорексией
у больных анорексией
РЕЗЮМЕ
При анализе изменений микробиоты кишечника у пациентов с нервно-психической анорексией установили:
При анализе изменений микробиоты кишечника у пациентов с нервно-психической анорексией установили:
- У пациентов с анорексией разнообразие микробиоты кишечника значительно отличалось от такового у здоровых добровольцев.
- У пациентов с анорексией на 58% снижалась доля представителей Faecalobacterium Subdoligranulum – на 34%, при этом доля бактерий группы Eubacterium halii увеличилась на 122% (p < 0,05 во всех случаях).
- Установили тенденцию к снижению доли бифидобактерий в микробиоме больных анорексией.
- Степень колонизации представителями Bacteroides обратно коррелировала с индексом массы тела.
ВВЕДЕНИЕ(1)
Расстройства пищевого поведения оказывают значительное влияние на качество жизни пациента. К основным расстройствам пищевого поведения относят нервно-психическую анорексию и булимию.
Анорексия сопровождается нарушением восприятия собственного тела, страхом набора массы тела и снижением веса вследствие этого страха.
Наибольший риск развития анорексии регистрируют среди женщин в возрасте от 10 до 24 лет, при этом эпидемиологические наблюдения указывают на снижение среднего возраста развития нервно-психической анорексии.
Патогенез анорексии в настоящее время не установлен. В некоторых исследованиях указывают на возможную роль нарушения гомеостаза короткоцепочечных жирных кислот в кишечнике.
Yuan et al. (2022) изучили особенности микробиоты кишечника пациентов с анорексией.
Анорексия сопровождается нарушением восприятия собственного тела, страхом набора массы тела и снижением веса вследствие этого страха.
Наибольший риск развития анорексии регистрируют среди женщин в возрасте от 10 до 24 лет, при этом эпидемиологические наблюдения указывают на снижение среднего возраста развития нервно-психической анорексии.
Патогенез анорексии в настоящее время не установлен. В некоторых исследованиях указывают на возможную роль нарушения гомеостаза короткоцепочечных жирных кислот в кишечнике.
Yuan et al. (2022) изучили особенности микробиоты кишечника пациентов с анорексией.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ(1)
Проведено одномоментное наблюдательное исследование.
Исследуемая популяция
В исследование включили пациентов с нервно-психической анорексией, госпитализированных для обследования и лечения. Контрольную группу составили сопоставимые по демографическим характеристикам здоровые добровольцы.
Процедуры исследования
У всех участников собирали образцы стула, из которых выделяли ДНК [1] и методом полимеразной цепной реакции оценивали количественный и качественный состав кишечной микробиоты.
[1] - Дезоксирибонуклеиновая кислота
Исследуемая популяция
В исследование включили пациентов с нервно-психической анорексией, госпитализированных для обследования и лечения. Контрольную группу составили сопоставимые по демографическим характеристикам здоровые добровольцы.
Процедуры исследования
У всех участников собирали образцы стула, из которых выделяли ДНК [1] и методом полимеразной цепной реакции оценивали количественный и качественный состав кишечной микробиоты.
[1] - Дезоксирибонуклеиновая кислота
РЕЗУЛЬТАТЫ(1)
Участники исследования
В исследование включили 26 женщин и 4 мужчин с анорексией, контрольную группу составили 20 женщин и 10 мужчин. Средний возраст участников составлял 18 лет (МКД [1] 13–24) для контрольной группы и 16 лет (МКД 13–22) для больных анорексией.
Разнообразие микробиоты
Авторы не обнаружили существенных различий альфа-разнообразия (разнообразия внутри отдельных образцов) микробиоты среди участников из основной или контрольной групп (p > 0,05 для сравнения всех индексов альфа-разнообразия).
При этом в ходе изучения бета-разнообразия (группового состава микробиоты) методом дискриминантного анализа частичных наименьших квадратов, отраженного на Рисунке 1, установили существенные различия по данному показателю.
Таким образом, популяции микробиома у больных анорексией значительно отличались от таковых у здоровых добровольцев.
[1] - Межквартильный диапазон
В исследование включили 26 женщин и 4 мужчин с анорексией, контрольную группу составили 20 женщин и 10 мужчин. Средний возраст участников составлял 18 лет (МКД [1] 13–24) для контрольной группы и 16 лет (МКД 13–22) для больных анорексией.
Разнообразие микробиоты
Авторы не обнаружили существенных различий альфа-разнообразия (разнообразия внутри отдельных образцов) микробиоты среди участников из основной или контрольной групп (p > 0,05 для сравнения всех индексов альфа-разнообразия).
При этом в ходе изучения бета-разнообразия (группового состава микробиоты) методом дискриминантного анализа частичных наименьших квадратов, отраженного на Рисунке 1, установили существенные различия по данному показателю.
Таким образом, популяции микробиома у больных анорексией значительно отличались от таковых у здоровых добровольцев.
[1] - Межквартильный диапазон
Рисунок 1 Бета-разнообразие кишечной микробиоты у пациентов с анорексией
Примечания: 95% ДО – 95% доверительная область.
Примечания: 95% ДО – 95% доверительная область.
Разнообразие на уровне рода
Рисунок 2 отражает родовое разнообразие пропорций микроорганизмов в кишечной микробиоте пациентов с анорексией и здоровых добровольцев.
По сравнению с образцами, полученными у здоровых добровольцев, у пациентов с анорексией наблюдали статистически значимое снижение содержания представителей Faecalobacterium на 58%, Subdoligranulum – на 34%, при этом доля бактерий группы Eubacterium halii увеличилась на 122% (p < 0,05 во всех случаях).
Рисунок 2 отражает родовое разнообразие пропорций микроорганизмов в кишечной микробиоте пациентов с анорексией и здоровых добровольцев.
По сравнению с образцами, полученными у здоровых добровольцев, у пациентов с анорексией наблюдали статистически значимое снижение содержания представителей Faecalobacterium на 58%, Subdoligranulum – на 34%, при этом доля бактерий группы Eubacterium halii увеличилась на 122% (p < 0,05 во всех случаях).
Рисунок 2 Различия количественного разнообразия микробиома на уровне рода
Важно отметить, что у больных анорексией также отмечали тенденцию к снижению доли представителей Bifidobacterium и повышение пропорции родов Bacteroides, Escherichia и Blautia.
Корреляционный анализ
Авторы установили, что у пациентов с анорексией колонизация кишечника представителями бактероидов обратно коррелировала с массой и индексом массы тела, а для Subdoligranulum установили прямую взаимосвязь с данными показателями.
Корреляционный анализ
Авторы установили, что у пациентов с анорексией колонизация кишечника представителями бактероидов обратно коррелировала с массой и индексом массы тела, а для Subdoligranulum установили прямую взаимосвязь с данными показателями.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, разнообразие и количественный состав микробиоты кишечника у пациентов с анорексией значительно отличались от таковых у здоровых добровольцев, сопоставимых по демографическим показателями.
При этом для некоторых микроорганизмов установили корреляцию с индексом массы тела и весом.
При этом для некоторых микроорганизмов установили корреляцию с индексом массы тела и весом.
Использованные источники:
1. Yuan R, Yang L, Yao G, Geng S, Ge Q, Bo S, et al. Features of gut microbiota in patients with anorexia nervosa. Chinese Medical Journal. 2022 Aug 20;135(16):1993–2002.
1. Yuan R, Yang L, Yao G, Geng S, Ge Q, Bo S, et al. Features of gut microbiota in patients with anorexia nervosa. Chinese Medical Journal. 2022 Aug 20;135(16):1993–2002.
Дата публикации: 14.09.2023